- 罗星雨;转黎;胥琴;田冀雯;马艳萍;
目的 探索盐酸贝那普利对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导人子宫内膜上皮及间质细胞纤维化的保护作用及其可能机制。方法 将人子宫内膜上皮细胞(AN3CA)及人子宫内膜间质细胞(hESC)用TGF-β1诱导纤维化。分为对照组、实验组(TGF-β1 5 ng/ml处理)、BNPL5组(TGF-β1 5 ng/ml+盐酸贝那普利5μmol/L处理)和BNPL8组(TGF-β1 5 ng/ml+盐酸贝那普利8μmol/L处理),AN3CA细胞共培养48 h, hESC细胞共培养72 h,镜下观察细胞形态,CellTiter-Glo检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测相应纤维化蛋白。结果 盐酸贝那普利可部分逆转TGF-β1对AN3CA细胞的形态学改变,hESC细胞经过TGF-β1处理后形态无明显变化;促进TGF-β1诱导后的AN3CA细胞的增殖活力,降低AN3CA细胞凋亡水平(实验组:12.11±0.465,BNPL8组:7.68±0.818,P<0.001);抑制TGF-β1诱导后的hESC细胞的增殖活力,促进其细胞凋亡(实验组:7.553±0.688,BNPL8组:11.047±0.118,P=0.016);盐酸贝那普利诱导后AN3CA及hESC细胞相关纤维化因子Fibronectin、TGF-β1、smad3的表达均有下降。结论 盐酸贝那普利可以改善TGF-β1诱导的子宫内膜上皮及间质细胞的纤维化改变。
2022年07期 v.25 577-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K] [下载次数:223 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:42 ] - 潘韶英;朱斌;王素丽;丁志勇;赵文理;
目的 探讨长链非编码RNA NEAT1影响骨髓瘤细胞三氧化二砷(ATO)敏感性的作用。方法 不同浓度ATO处理骨髓瘤细胞OPM2、U266、RPMI8226及KM3。利用小分子干扰技术对细胞进行特异性NEAT1敲减,并分为NEAT1敲减组及对照组。CCK-8检测细胞增殖活性,并计算ATO抑制率。实时荧光定量PCR检测NEAT1及相关信号通路表达,免疫印迹技术检测相关蛋白表达。流式细胞检测细胞凋亡率。结果 ATO对各种骨髓瘤细胞抑制率有显著不同,药物敏感性顺序为OPM2>RPMI8226>U266>KM3。NEAT1在各细胞中的表达含量与其ATO敏感性有一定相关性,ATO处理可导致NEAT1表达下调。与对照组细胞相比,NEAT1敲减组KM3细胞ATO敏感性显著增加,凋亡细胞增加。分子机制研究表明,敲减组细胞Notch信号通路较对照组减低,同时Notch1上游调节因子ADAM10及PRKD2表达显著下调。结论 ATO可通过NEAT1及Notch信号通路表达显著抑制骨髓瘤细胞体外生长并诱导其凋亡。本研究为ATO临床应用提供实验依据,并为增强其疗效提供精准分子靶点。
2022年07期 v.25 584-588页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K] [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:48 ] - 何兴晶;侯平;
目的 探讨酸枣仁汤联合正念减压训练对急性心肌梗死PCI术后患者睡眠质量、焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法 筛选我院治疗的急性心肌梗死PCI术后患者74例,按照随机数字表法分为2组,每组37例。对照组予正念减压训练,治疗组应用酸枣仁汤联合正念减压训练,疗程为2个月。两组以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及心肌梗死多维度量表(MIDAS)作为观察指标,观察并对比两组患者焦虑抑郁情绪、睡眠质量及生活质量变化情况。结果 两组患者睡眠及生活质量、焦虑抑郁情绪经治疗均得到不同程度改善,PSQI评分、HAMA和HAMD评分、MIDAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各评分较对照组改善更显著(P<0.05)。结论 酸枣仁汤联合正念减压训练可有效提升患者自我情绪的管理能力,消除焦虑抑郁情绪,改善睡眠及生活质量。
2022年07期 v.25 589-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数:271 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:50 ] - 赵华;晋玮;吴昊;卢永屹;李艳;
目的 探讨基于肺与大肠相表里理论的健脾固肠方对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肠道菌群及免疫功能的影响。方法 将2019年7月至2021年6月我院呼吸内科收治的64例NSCLC患者随机分为观察组和对照组,各32例。对照组给予标准化疗治疗,观察组在此基础上给予健脾固肠方行肺肠同治,疗程为4周。比较两组患者肠道菌群、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等T细胞亚群变化,记录两组化疗期间的不良反应。结果 治疗后,观察组乳酸菌、双歧杆菌数目均较治疗前明显增加(P<0.05),肠球菌数目明显减少(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+明显升高(P<0.05),CD8~+、CD4~+/CD8~+较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),且观察组T细胞亚群各指标均明显优于对照组(P<0.05)。化疗期间,观察组恶心呕吐、腹泻的程度低于对照组(P<0.05)。结论 基于肺与大肠相表里理论的健脾固肠方治疗NSCLC患者,不仅有助于调节胃肠道菌群平衡,还可改善免疫功能状态,减轻化疗所致毒副反应。
2022年07期 v.25 592-595页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数:370 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:47 ] - 陈静;顾崇怀;项学军;乔锐;郑元喜;
目的 观察达格列净对冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)伴有高血压病患者的临床疗效。方法 回顾性分析2019年11月至2021年1月我院心血管内科收治的接受冠脉造影或冠脉CTA并证实为CHD合并T2DM的患者,共101例。按是否接受达格列净治疗分为达格列净组(n=50)和对照组(n=51)。亚组分析纳入其中61例合并有高血压病的患者,同样分为达格列净组(n=33)和对照组(n=28),记录并分析全人群组及亚组中患者住院期间及中远期(180 d)随访期间(中位随访时间224.5 d)主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果 全患者人群分析结果显示,两组患者在基线资料、临床治疗等相关情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),随访期间达格列净组患者总体MACE发生率略低于对照组(6.00%vs.17.65%),但差异无统计学意义(P=0.071)。采用COX析因分析结果显示,达格列净的使用为MACE的保护性因素(HR=0.166,95%CI:0.026~0.953,P=0.047)。高血压病亚组分析中两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),随后对亚组同样采用COX析因分析,结果显示,达格列净为高血压亚组随访期间独立保护性因素(HR=0.086,95%CI:0.060~0.793,P=0.038)。结论 达格列净是冠心病合并T2DM患者的保护因素,达格列净可有效降低冠心病合并T2DM高血压病患者中远期MACE发生率。
2022年07期 v.25 595-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数:291 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:47 ] - 王楠;李岩峰;闫宇青;李闻新;
目的 系统评价兰索拉唑预防应激性溃疡的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Cochrane Library、EmBase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,收集兰索拉唑(试验组)预防应激性溃疡的随机对照试验,检索时间为自建库起至2021年7月10日。提取文献数据后,使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果 共纳入12项随机对照试验,共计1 398例患者。试验组患者应激性溃疡出血(SUB)发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(OR=0.51,95%CI:0.34~0.77,P=0.001);试验组患者死亡率低于对照组,差异无统计学意义(OR=0.84,95%CI:0.43~1.63,P=0.60);试验组患者不良反应(ADR)发生率略低于对照组,差异无统计学意义(OR=0.98,95%CI:0.59~1.64,P=0.94)。亚组分析显示,疗程<7 d的研究中,SUB发生率略高于疗程≥7 d的研究,差异无统计学意义。结论 与其他药物、安慰剂或未给予药物预防相比,兰索拉唑能够有效降低SUB发生率。目前尚无法评价兰索拉唑对SUB引起的死亡率和ADR发生率是否产生影响,仍需开展多中心、大规模、高质量的临床试验进一步证实。
2022年07期 v.25 601-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 1442K] [下载次数:246 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:49 ] - 朱宗仁;宋闿迪;汤宝林;
目的 探讨重组人血小板生成素对难治性特发性血小板减少性紫癜患者血清炎症因子及Th1/Th2的影响。方法 选取2017年1月至2021年1月我院难治性特发性血小板减少性紫癜患者60例,随机分2组,各30例。对照组采用环孢素,观察组在此基础上采用重组人血小板生成素,持续治疗3个月。比较两组治疗前后血小板计数(Platelet count, PLT)、血小板体积分布宽度(Platelet volume distribution width, PDW)、血小板比容(Platelet specific volume, PCT)、血小板平均体积(Mean platelet volume, MPV)和白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白介素-4(Interleukin-4,IL-4)及IL-2/IL-4。结果 与治疗前比较,两组治疗后PLT、PCT均升高,PDW、MPV均降低,且观察组治疗后PLT、PCT高于对照组,PDW、MPV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清IL-2、IL-2/IL-4均降低,血清IL-4升高,且观察组治疗后血清IL-2、IL-2/IL-4低于对照组,血清IL-4高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重组人血小板生成素对难治性特发性血小板减少性紫癜患者的疗效确切,能改善血小板参数,与纠正Th1/Th2失衡有关。
2022年07期 v.25 606-609页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:101 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:34 ] - 周潇;赵雅梅;王振红;孙蓓;王宏宇;史宏伟;
目的 评价术前静脉注射不同剂量地塞米松对膝关节镜术后收肌管阻滞效果的影响。方法 择期全麻下行膝关节镜手术患者84例,男47例,女37例,年龄30~65岁,BMI 20~30 kg/m~2,ASA I或Ⅱ级。采用随机数字表法分为3组:对照组(C组)、地塞米松5 mg组(D5组)、地塞米松10 mg组(D10组)。术前使用0.375%罗哌卡因共20 ml对3组患者行收肌管阻滞(ACB),C组、D5组、D10组行ACB前分别静脉注射2 ml生理盐水、5 mg地塞米松、10 mg地塞米松,术后均行舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。记录术后6 h、12 h、24 h、48 h患者静息和被动运动状态下的VAS疼痛评分。记录术后48 h内舒芬太尼用量、首次补救镇痛时间、补救镇痛次数。结果 与C组相比,D5组术后6 h被动运动状态的VAS评分、术后24 h静息状态的VAS评分、术后48 h内舒芬太尼用量、首次补救镇痛时间、补救镇痛次数明显降低(P<0.05);与C组相比,D10组术后4个不同时点静息与被动运动状态的VAS评分、术后48 h内舒芬太尼用量、首次补救镇痛时间、补救镇痛次数明显降低(P<0.05);与D5组相比,D10组术后24 h被动运动状态的VAS评分、术后48 h内舒芬太尼用量、首次补救镇痛时间、补救镇痛次数明显降低(P<0.05);与术前空腹血糖相比,三组患者术后第1天空腹血糖均明显升高(P<0.05),与C组相比,D5、D10组术后第1天空腹血糖明显升高(P<0.05);与D5组相比,D10组术后第1天空腹血糖明显升高(P<0.05)。结论 与静脉注射地塞米松10 mg相比,术前单次静脉注射地塞米松5 mg联合罗哌卡因行ACB,血糖仅轻微升高,与单纯使用罗哌卡因相比,镇痛效果显著。
2022年07期 v.25 610-614页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数:80 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:40 ] - 杨剑;朱君飞;牟冰瑶;
目的 了解重度哮喘使用奥马珠单抗治疗无效的患者特征。方法 选择2018年3月至2021年2月接受奥马珠单抗治疗的118例重度哮喘患者作为研究对象,比较奥马珠单抗治疗有效组和无效组的临床特征,评估与奥马珠单抗治疗失败相关的因素,并分析奥马珠单抗治疗失败后接受替代治疗患者的临床结局。结果 奥马珠单抗治疗有效组和无效组的治疗时间、使用糖皮质激素、合并嗜酸性粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎(ECRS)以及合并嗜酸粒细胞性中耳炎(EOM)情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析发现,合并ECRS、合并EOM为奥马珠单抗治疗失败的独立影响因素(P<0.05)。结论 合并ECRS、EOM可能会导致重度哮喘患者使用奥马珠单抗治疗无效,建议此类患者考虑采用抗白介素(IL)-5抗体或抗IL-5Rα抗体治疗。
2022年07期 v.25 614-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数:151 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:44 ] - 吴劲东;吴少梅;植自勤;
目的 探讨我院新生儿科预防性抗真菌药物应用情况,为优化新生儿科预防真菌感染的管理模式及临床合理用药提供参考。方法 统计分析我院2017-2020年新生儿科收治的53例预防性应用抗真菌药物的新生儿,记录预防用药的指征、品种、剂量、疗程等。结果 53例预防性应用抗真菌药物治疗的新生儿中,预防用药指征为早产儿、低出生体重、较长住院时间、长期胃肠外营养、长期使用广谱抗菌药物,预防性应用抗真菌药物为氟康唑,剂量3 mg/(kg·d),q72h,预防用药疗程1~5周,预防期间并未发现抗真菌药物相关不良反应。结论 氟康唑用于预防性新生儿真菌感染安全有效,对合并2个以上真菌感染高危因素患者,建议经验性启用预防抗真菌药物治疗,疗程不超过4周。
2022年07期 v.25 618-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数:89 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:36 ] - 吴炜;夏茹楠;孟冰冰;赵欢欢;张鹏程;鲁宁;杨淼;林紫薇;梁海;
目的 建立罗沙司他药物合理性评价标准,为治疗肾性贫血临床合理应用罗沙司他提供参考依据。方法 参考罗沙司他的药品说明书、专家推荐意见和应用指南等制定罗沙司他药物合理性评价细则,并应用加权优劣解距离法(TOPSIS)对亳州市人民医院2020年1月至2021年7月116例应用罗沙司他的出院病历进行评价。结果 116份病历中,与最优方案的相对接近程度(Ci)大于0.9的15例(占12.93%),Ci在0.8~0.9之间的2例(占1.72%),Ci在0.7~0.8之间的27例(占23.28%),Ci在0.6~0.7之间的31例(占26.72%),Ci小于0.6的41例(35.35%)。结论 基于加权TOPSIS法制定的罗沙司他在治疗肾性贫血中的药物合理性评价方法切实可行,评价结果显示,该院罗沙司他使用存在不合理现象,医院需在用法用量、治疗过程实验室参数监测和肾性贫血评估等方面进一步规范罗沙司他的合理使用。
2022年07期 v.25 621-625页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数:215 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:46 ]