论著

  • 齐墩果酸通过VEGF-Src通路对蛛网膜下腔出血大鼠模型血管内皮紧密连接表达的影响

    韩雨薇;刘秀娟;高阳;李晓明;

    目的探讨齐墩果酸对蛛网膜下腔出血后早期脑损伤的保护作用,阐释其可能的机制。方法 54只成年雄性SD大鼠分成3组(假手术组、SAH模型组、齐墩果酸给药组),每组18只。采用颈内动脉穿刺法建立大鼠SAH模型,造模1 h后给药,24 h后进行神经功能损伤评分;检测脑水含量及脑伊文思蓝浸出;并利用Western blot方法检测脑组织Src、VEGF、ZO-1、Claudin-5、Occludin蛋白的表达量。结果齐墩果酸高剂量给药可有效改善神经功能损伤(P<0.01);降低脑组织含水量和脑血管通透性(P<0.01);增加ZO-1、Claudin-5、Occludin蛋白的表达,降低VEGF水平,抑制Src激活(P<0.05)。结论齐墩果酸对SAH后早期脑损伤有显著的保护作用,可改善脑水肿,其作用机制可能与增加脑组织紧密连接蛋白的表达有关。

    2017年08期 v.20 863-867页 [查看摘要][在线阅读][下载 421K]
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  • 低剂量纳曲酮治疗实验性自身反应性脑脊髓炎的初步研究

    王彩玲;徐栩栩;冯娟;

    目的通过诱导小鼠实验性自身反应性脑脊髓炎(EAE)模型,观察应用低剂量纳曲酮(LDN)干预对EAE发病及炎症反应的影响,从而探究LDN是否对EAE小鼠具有保护作用。方法选取30只C57小鼠,随机分为3组,即EAE+LDN组、EAE+PBS组及健康对照组,其中,EAE+LDN组在诱导EAE模型后给予0.2 m L的LDN(0.1 mg/kg)腹腔注射,EAE+PBS组在诱导EAE模型后给予等量的PBS腹腔注射,健康对照组为未诱导EAE组。观察各组动物发病情况,每日监测小鼠体重变化,对小鼠进行行为学评分,苏木精-伊红(HE)染色法观察各组小鼠脑组织炎性细胞浸润情况,酶联免疫(ELISA)法监测血清中促炎性细胞因子水平变化。结果 LDN能有效延迟EAE小鼠的发病时间,并显著缓解发病过程中的体重下降及神经功能障碍;HE染色可见LDN干预能有效减轻EAE小鼠脑组织中的炎症反应,并能降低血清中促炎性细胞因子IFN-γ、IL-12、IL-17水平。结论 LDN能显著缓解EAE模型的发病,并减轻EAE发病过程中的炎性反应。

    2017年08期 v.20 867-871页 [查看摘要][在线阅读][下载 413K]
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  • 氨茶碱对慢阻肺模型大鼠炎症因子及免疫功能的影响

    陈天明;卢青;李仁翔;

    目的探讨氨茶碱缓解慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠炎症状态及改善机体免疫功能的有效性。方法随机从60只大鼠中选出20只作为正常组,其余大鼠使用香烟烟雾和细菌联合诱导建立COPD模型。将34只成功建立COPD模型的大鼠随机分为氨茶碱组(17只)和阴性组(17只)。对照组和阴性组每天灌胃生理盐水(2 mL/只,bid),氨茶碱组每天灌胃氨茶碱[2.3 mg/(kg·d),bid]。连续灌胃2个月后,进行形态学检测,并进行支气管肺泡灌洗液的炎症因子检测和免疫细胞计数。结果与正常组比较,阴性组和氨茶碱组支气管肺泡灌洗液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平均升高(P<0.05),氨茶碱组上述指标低于阴性组(P<0.05)。与正常组比较,阴性组和氨茶碱组支气管肺泡灌洗液中总细胞、单核细胞/巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞数均升高(P<0.05),并且氨茶碱组的上述指标水平低于阴性组(P<0.05)。结论氨茶碱能有效减轻COPD大鼠炎症状态,改善机体免疫功能。

    2017年08期 v.20 872-875页 [查看摘要][在线阅读][下载 400K]
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  • GnRH拮抗剂对子宫内膜异位症模型大鼠的实验研究

    魏来;朱国智;夏志军;

    目的观察促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂阿巴瑞克(Abarelix)对大鼠移植性异位子宫内膜的抑制作用及其对子宫内膜异位症模型大鼠血清CA125、E_2、FSH、LH水平的影响。方法用外科自体移植术建立大鼠子宫内膜异位症动物模型,分为4组:对照组、去势组、GnRH激动剂丙氨瑞林组和阿巴瑞克组。分别测定给药前及给药4周后,各组模型大鼠异位子宫内膜体积及血清CA125、E_2、FSH、LH水平,观察给药前后各组模型大鼠异位子宫内膜体积及血清CA125、E_2、FSH、LH水平变化。结果给药4周后,阿巴瑞克组模型大鼠异位子宫内膜体积明显缩小,血清CA125、E_2、FSH、LH水平明显降低。结论阿巴瑞克对异位子宫内膜有抑制作用,对子宫内膜异位症有治疗作用,具有良好的临床应用前景。

    2017年08期 v.20 876-878页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • microRNA-130a在慢性粒细胞白血病细胞耐药中的作用

    苏梅芳;

    目的比较microRNA-130a在伊马替尼耐药的慢性粒细胞白血病(CML)细胞株K562R和伊马替尼敏感的CML细胞株K562中的表达,探讨其与CML细胞耐药的关系。方法通过实时荧光定量PCR检测耐药株K562R和敏感株K562中microRNA-130a的表达水平。通过电穿孔转染法将microRNA-130a模拟物mimic转入敏感株K562中上调microRNA-130a的表达,分别用伊马替尼处理转染mimic细胞株及对照siRNA细胞株,记录各组细胞增殖情况。通过Annexin V和PI双染法分别检测各组细胞凋亡情况。使用不同浓度的伊马替尼处理转染mimic细胞株及对照细胞株,利用MTT法检测各组细胞对伊马替尼的敏感性。结果 microRNA-130a在耐药株K562中的表达明显高于敏感株K562。转染microRNA-130a模拟物mimic的K562细胞对伊马替尼的增殖抑制率明显低于对照组,凋亡情况也明显少于对照组。使用不同浓度的伊马替尼处理转染mimic细胞株及对照细胞株,mimic组细胞增殖抑制率明显低于对照组,IC_(50)分别为0.13μmol/L和3.19μmol/L。结论 microRNA-130a在伊马替尼耐药株K562 R中呈高表达,上调microRNA-130a的表达可降低K562对伊马替尼的敏感性。

    2017年08期 v.20 879-882页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
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  • EGFR基因突变状态与晚期肺腺癌一线化疗疗效的相关性

    李俊;徐同鹏;郭人花;顾艳宏;殷咏梅;卢凯华;束永前;金时代;

    目的探讨EGFR基因突变与晚期肺腺癌患者一线化疗疗效的相关性。方法回顾性分析103例接受培美曲塞联合铂类(顺铂或者卡铂)方案一线化疗的Ⅲb期/Ⅳ期肺腺癌患者,根据EGFR基因突变状态分析临床特征与化疗疗效的关系。结果在全部103例患者中,EGFR突变型36例(35.0%),野生型67例(65.0%)。患者一线均接受培美曲塞联合铂类方案化疗,客观缓解率(Objective response rate,ORR)为27.2%,疾病控制率(Disease control rate,DCR)为71.8%。EGFR突变患者的DCR显著高于野生型患者(86.1%vs.64.2%,P=0.018)。所有患者的中位无进展生存时间(Progression free survival,PFS)为6个月,其中EGFR突变型患者PFS(8个月)优于野生型患者(5个月),差异有统计学意义(P=0.004)。Cox多因素分析显示,EGFR突变是影响PFS的独立预测因素(HR=0.684,95%CI:0.541~0.865,P=0.002)。结论 EGFR突变型患者一线接受培美曲塞联合铂类方案化疗,DCR和PFS均显著优于野生型患者。EGFR突变对晚期肺腺癌患者一线化疗PFS有预测意义。

    2017年08期 v.20 883-886页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 比较顺铂与卡铂联合紫杉醇同步化疗在宫颈癌患者中的价值

    罗英媚;李庆;麦燕;

    目的比较顺铂与卡铂联合紫杉醇同步化疗在宫颈癌患者中的价值。方法前瞻性收集我院2011年1月至2013年1月收治的宫颈癌患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例,研究组采用卡铂联合紫杉醇同步化疗,对照组采用顺铂联合紫杉醇同步化疗。主要观察指标为3年生存率、复发率、无进展生存期、实体瘤疗效评价等级、健康相关的生存质量(SF-36)和相关并发症。结果两组患者3年生存率、无进展生存期、术后1年实体瘤疗效评价等级和有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者复发率低于对照组(32.56%vs.55.81%,P=0.030);术后1年健康相关的生存质量(SF-36)高于对照组(77.30±6.72 vs.73.42±6.15,P=0.006)。两组患者化疗期间相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡铂联合紫杉醇同步化疗有助于降低宫颈癌患者术后复发率,改善患者生存质量。

    2017年08期 v.20 887-890页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 预防应激性溃疡指南的对比分析及方法学质量评价

    邢晓璇;侯凯旋;闫素英;

    目的对比国内外预防应激性溃疡指南的异同,并评价各指南的方法学质量。方法检索Pub Med、Embase、Cochrane、Web of Science、CBM、VIP、CNKI、万方,同时检索NGC、GIN和NICE网站,检索期限均为建库至2016年5月。纳入公开发表的预防应激性溃疡相关的临床指南。对比各指南中应激性溃疡的危险因素、推荐药物、停药时机和药物安全性,并分别从收集、分析和形成指南推荐意见三方面评价指南的方法学质量。结果纳入9个指南,均认为预防应激性溃疡应仅限于有高危因素的危重患者,首选药为PPI或H2RA,停药时机尚无高级别推荐意见,预防用药可能增加肺炎等不良事件的风险。在指南方法学方面,9个指南制定过程均无患者代表参与,只有3个指南详细描述了指南制定机构和利益冲突,4个指南列出指南制定团队具体名单;所有指南均未制作新的系统评价,但2个指南引用了足够的系统评价,4个指南的证据强度和推荐意见分级有关联性。结论目前国内外应激性溃疡相关指南整体质量不高,从制作证据到用于推荐意见的指南制定全过程仍有诸多不严谨、有待改进之处。此外,今后制定指南还应纳入目前最新的研究证据(特别是经济学研究)并考虑到预防用药可能带来的不良事件。

    2017年08期 v.20 891-898页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 质子泵抑制剂和H_2受体拮抗剂预防低剂量阿司匹林引起上消化道损伤的Meta分析

    瞿兵;

    目的比较质子泵抑制剂和H_2受体拮抗剂对口服低剂量阿司匹林患者上消化道损伤的预防作用。方法系统检索Pub Med、The Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)及万方数据库,检索时间至2016年10月31日。同时查阅相关文献的引文目录,纳入符合入选标准的临床研究。结果最终纳入随机对照试验15篇。总样本量为2 093例,其中质子泵抑制剂组1 116例,H_2受体拮抗剂组977例。总体结果显示,与H_2受体拮抗剂相比,质子泵抑制剂能够减少低剂量阿司匹林引起的上消化道出血事件(RR 0.33,95%CI 0.20~0.54,P<0.01)。质子泵抑制剂比H_2受体拮抗剂更能降低口服低剂量阿司匹林患者的上消化道糜烂或溃疡的风险(RR0.35,95%CI 0.24~0.52,P<0.01)。结论相比H_2受体拮抗剂,质子泵抑制剂能更有效地预防低剂量阿司匹林导致的上消化道损伤。

    2017年08期 v.20 899-903页 [查看摘要][在线阅读][下载 482K]
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  • DRD3基因Ser9Gly多态性与抗精神病药物疗效的Meta分析

    王丽萍;宋金春;

    目的系统评价DRD3基因Ser9Gly多态性与抗精神病药物的疗效,为临床提供循证参考。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库,收集DRD3基因Ser9Gly突变与抗精神病药物疗效的非随机试验,提取资料并评价质量后,采用STATA 12.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入11项,合计1 254例患者。Meta分析结果显示,DRD3基因Ser9Gly突变与抗精神病药物疗效有显著性差异。未见明显发表偏倚。结论 DRD3基因Ser9Gly多态性与抗精神病药物疗效有关。

    2017年08期 v.20 904-908页 [查看摘要][在线阅读][下载 766K]
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  • MTHFR基因C677T多态性与单药抗癫痫疗效的相关性研究

    林芳;任阳;

    目的探讨中国北方汉族人群中,亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与抗癫痫药物(AEDs)单药治疗疗效的关系。方法根据随访结果,在接受卡马西平单药治疗的癫痫患者中,随机选择治疗有效患者50例,治疗无效患者50例,同样方法选择接受苯妥英钠和丙戊酸单药治疗的癫痫患者各100例。选择同期新诊断癫痫且尚未服药的50例患者作为病例对照组,选择非癫痫患者50例作为健康对照组。采用荧光偏振免疫法检测血同型半胱氨酸(HCY),采用聚合酶链反应-限制性内切酶分析(PCR-RFLP)法比较MTHFR基因多态性。结果接受任意一种AEDs单药治疗的癫痫患者,与病例对照组和健康对照组比较,血HCY浓度差异均有统计学意义(P<0.05);病例对照组血HCY浓度和健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。接受AEDs单药治疗的癫痫患者,治疗有效组基因型和等位基因的分布频率与无效组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);癫痫患者基因型和等位基因分布频率与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。接受AEDs单药治疗的癫痫患者,不同血HCY浓度组的MTHFR基因型和等位基因分布差异有统计学意义。结论 MTHFR基因C677T位点突变和AEDs均可影响血HCY浓度,对于接受AEDs单药治疗的癫痫患者,MTHFR基因C677T多态性与治疗疗效相关。

    2017年08期 v.20 909-912页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 注意力缺陷多动障碍患儿哌甲酯治疗期间心率变异性变化的临床研究

    赵娜;任凤龙;程海燕;

    目的探讨心率变异性(HRV)在注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿哌甲酯治疗期间的变化。方法选取2014-2015年来我院就诊的ADHD患儿80例,其中完成连续12周哌甲酯治疗36例。采用ADHD诊断量表(父母版)和持续性操作测验(CPT)评定治疗前后患儿行为;检测患儿治疗前后HRV指标,包括心率、RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差的均方根(RMMSD)、总频率(TP)、高频(HF)、低频(LF)、极低频(VLF)、交感-副交感神经功能平衡指数(LF/HF)。采用Pearson相关性分析ADHD患儿行为与HRV参数的关联性。结果治疗前,心率、HF、LF/HF与注意缺陷分呈负相关(r=-0.278、-0.229、-0.251,P=0.012、0.035、0.008);心率与量表总分呈负相关(r=-0.259,P=0.032);VLF与CPT错误数呈负相关(r=-0.239,P=0.045)。治疗前后心率、RMSSD、HF比较差异有统计学意义(t=4.615、3.027、3.192,P=0.027、0.048、0.046),治疗前后心率、RMSSD、TP、LF、HF呈正相关(r=0.395、0.564、0.352、0.342、0.332,P=0.021、0.008、0.025、0.035、0.031)。结论 HRV可作为ADHD治疗的心理生理标志物,用于辅助评价ADHD患儿的治疗效果。

    2017年08期 v.20 913-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 1-磷酸鞘氨醇(S1P)在心室重塑过程中对梗死区血流恢复及血管新生的作用研究

    祖丽比娅·艾萨;廖光冲;姜述斌;

    目的观察不同时间周期大鼠心肌梗死模型心肌组织中1-磷酸鞘氨醇(S1P)受体在梗死区的基因表达情况,探讨其在心肌梗死后心室重塑过程中对梗死区血流恢复及血管新生的作用。方法采用结扎左冠状动脉前降支(LAD)的方法,造成大鼠左室大面积心梗,建立大鼠心肌梗死模型,分别于术后6、12、24 h观察心肌梗死后心室重塑过程中血流的变化情况。然后处死大鼠,取其心肌组织,提取组织中的RNA,采用实时定量荧光技术(PCR)测定心肌组织中S1P受体mRNA在梗死区的表达情况。结果术后6 h,大鼠心肌血流量和心肌微血管壁通透性随时间节点的增加均明显降低;术后12 h,这种趋势趋缓。术后6 h,S1P1受体mRNA的表达水平呈明显下降趋势;与对照组相比,结扎梗死大鼠梗死区的S1P2受体mRNA在术后各时间节点表达水平均明显下降。术后6 h,结扎梗死大鼠梗死区的S1P3受体mRNA表达显著增强,但术后12 h出现较为明显的表达抑制现象。结论大鼠心肌梗死后的心肌血流恢复和新生血管早期可能与S1P1受体mRNA下调有关,随后与S1P2受体mRNA、S1P3受体mRNA逐渐上调有关。

    2017年08期 v.20 917-921页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
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  • 糖化血红蛋白预测糖尿病患者单次注射米库氯铵肌松效应的临床研究

    马芳;王俊;

    目的观察2型糖尿病患者(NIDDM)血糖控制情况对单次注射米库氯铵肌松效应的影响。方法选择2015年8-11月在我院择期行结直肠肿瘤手术的患者45例,根据是否合并糖尿病和血糖控制情况[以糖化血红蛋白(Hb A1c)作为评价血糖控制情况的标准]分为A组(非糖尿病组)、B组(糖尿病组,Hb A1c<6.8%)、C组(糖尿病组,Hb A1c>6.8%),每组15例。用TOF-Wacth SX行肌松监测,待患者麻醉诱导入睡后,注射米库氯铵0.21 mg/kg,记录肌松药起效时间(注药即刻至T1抑制为95%)、肌松维持时间(TOF为0至T1开始恢复)、恢复指数(TOF恢复为25%~75%的时间)。结果三组起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组患者肌松维持时间及恢复指数明显长于A组(P<0.05),C组恢复指数略长于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病患者注射米库氯铵存在肌松残余现象,血糖控制不良会加重肌松阻滞效应。

    2017年08期 v.20 922-924页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 右美托咪定两种麻醉方式用于下肢骨折手术麻醉的效果及安全性比较

    聂运明;林正国;虞志红;黄雪芬;邬艳月;

    目的对右美托咪定两种麻醉方式用于下肢骨折手术麻醉的效果及安全性进行比较。方法选取2013年6月至2015年6月我院采用手术治疗的下肢骨折患者117例为研究对象,随机分为研究1组和研究2组,分别予以腰丛-坐骨神经阻滞及腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果、安全性、血压、心率及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平等。结果研究1组的麻醉显效率、成功率均高于研究2组(67.8%vs.62.1,94.9%vs.87.9%,P<0.05),不良反应发生率低于研究2组(18.6%vs.29.3%,P<0.05)。研究1组术后24h的血压高于研究2组[(119.8±8.9)mm Hg vs.(113.5±9.4)mm Hg,(64.5±7.6)mm Hg vs.(59.8±6.9)mm Hg,P<0.05],心率低于研究2组[(69.4±8.6)次/min vs.(73.6±8.5)次/min],VEGF高于研究2组[(464.5±93.6)pg/mL vs.(386.8±89.5)pg/mL,P<0.05]。结论右美托咪定腰丛-坐骨神经阻滞麻醉用于下肢骨折手术麻醉,与腰硬联合麻醉相比,具有麻醉效果好,安全性高,能明显改善VEGF水平,加速骨折愈合等优点。

    2017年08期 v.20 925-927页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 亚临床腹水对乙型肝炎肝硬化患者接受拉米夫定治疗预后的影响

    赵媛;曹耀章;房荣;张建军;

    目的评价亚临床腹水对经拉米夫定治疗的乙型肝炎肝硬化患者预后的影响。方法选取本院215例经拉米夫定治疗的乙型肝炎肝硬化患者,按腹水程度分为无腹水组(A组)73例、亚临床腹水组(B组)57例和腹水组(C组)85例。比较各组抗病毒治疗效果,Kaplan-Meier曲线分析各组HBV DNA累积未检出率、Hbe Ag累积转阴率、肝癌累积发生率或累积生存率,Cox回归分析影响经拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化患者预后的因素。结果治疗后186例患者未检出HBV DNA,C组HBV DNA累积未检出率显著低于A组(P=0.001);56例(54.4%)患者HBe Ag转阴,但三组HBe Ag累积转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,B组INR、胆红素、Alb、CTP评分与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),但与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。49例(22.8%)患者发展为肝癌,20例(9.3%)患者死亡,C组的肝癌累积发生率和累积生存率显著高于A组(P=0.013,P=0.014)和B组(P=0.006,P=0.048),B组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析显示,INR、Alb、腹水与患者预后显著相关。结论亚临床腹水对接受拉米夫定治疗的乙型肝炎肝硬化患者的长期预后影响较小。

    2017年08期 v.20 928-932页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K]
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药学研究

  • 基于主成分分析的不同产地千年健GC指纹图谱研究

    茅银燕;岳显可;

    目的采用GC指纹图谱结合主成分分析法(PCA)对不同产地千年健的质量进行研究。方法采用GC色谱法对所采集的不同产地千年健药材进行指纹图谱研究,建立GC指纹图谱共有峰模式,并进行相似度比较和主成分分析。结果不同产地的千年健药材的GC指纹图谱有9个共有峰;相似度评价结果表明,不同产地千年健的成分种类上差异不大;但主成分分析结果表明,成分比例和量上差异较大。结论 GC指纹图谱结合聚类分析和主成分分析可以对千年健的质量进行客观、有效的评价。

    2017年08期 v.20 933-936页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
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  • 咳喘宁糖浆的质量控制及疗效观察

    董慧珍;

    目的制备咳喘宁糖浆,建立质量标准,并观察其临床疗效。方法采用薄层色谱法对制剂中的鱼腥草、麻黄、甘草进行定性鉴别。采用高效液相色谱法对制剂中的盐酸麻黄碱进行含量测定。将260例咳喘患者随机分为治疗组和对照组,每组130例。治疗组口服咳喘宁糖浆,对照组口服急支糖浆。结果治疗组总有效率(96.8%)高于对照组(73.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论该制剂制备工艺简单,质量可控,临床疗效较好。

    2017年08期 v.20 937-940页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
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  • 正交试验优化冬凌草冷浸提取工艺

    荆绮;倪慧艳;王娟;徐虹;易承学;

    目的探讨冷浸法提取冬凌草的最佳工艺条件。方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定冬凌草甲素的含量,考察不同浓度乙醇对冬凌草甲素提取率的影响。在此基础上,选取乙醇用量、冷浸时间、提取次数和药材规格4个因素进行正交设计优化。结果乙醇用量、冷浸时间、提取次数和药材规格对冬凌草甲素的提取效果均有显著影响,最佳提取工艺:冬凌草粉碎成细粉,加入15倍量体积分数95%乙醇,冷浸提取2次,每次4 d。结论此工艺条件简单易行,适用于冷浸法提取冬凌草。

    2017年08期 v.20 941-944页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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临床药学

  • 临床药师参与一例孕25周胎膜早破患者使用宫缩抑制剂的病例分析

    吴越;冯欣;徐媛;杨勇;龙恩武;王爱华;韩朝宏;

    目的探讨临床药师在未足月胎膜早破患者治疗与药学监护中的工作要点。方法临床药师参与1例孕25周胎膜早破患者的抑制宫缩、延长孕周治疗用药方案的调整及用药监护。结果临床药师根据患者特点,协助医师选择最适合的宫缩抑制剂-利托君,并配合全程化药学监护,取得了良好的效果,且无药品不良事件(ADE)发生。结论个体化给药方案的设计、分析与用药监护是临床药师开展药学服务工作的切入点。

    2017年08期 v.20 944-947页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 临床药师参与伊立替康所致延迟性腹泻治疗的实践

    卫榕;倪美鑫;陆俊国;顾海娟;杨阳;郭小红;徐艳艳;梅丹;

    目的探讨对伊立替康致延迟性腹泻的患者开展有效药学监护的方法。方法临床药师通过对症对因治疗及基因检测等方式,参与应用伊立替康化疗出现延迟性腹泻患者的治疗。结果在临床药师参与治疗下,患者均安全度过化疗期。结论药学监护可提高化疗药物治疗的安全性和有效性。

    2017年08期 v.20 948-951页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K]
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安全用药

  • 某院2014-2015年577张门诊不合理处方分析

    林平;陈宁;杨学文;吴雪;崔蔚;甄健存;

    目的了解门诊不合理处方状况,为医院处方管理和不合理用药监测提供数据参考。方法以某院2014-2015年门诊药房窗口药师干预的577张不合理处方为研究对象,按问题类型、药品类别进行帕累托图分析,比较不同科室间的差异。结果 577张不合理处方共存在14种问题类型,涉及药品19类。构成主要问题类型的为"适应证不适宜"(57.2%)和"用法、用量不适宜"(15.1%)。构成主要因素的药品共7类,构成比排名前两位的分别为"循环系统药物"(17.3%)和"解热镇痛、抗炎抗风湿、抗痛风药"(13.6%),这两类药品分别为内科、骨科处方排名首位的问题药品。"遴选药品不适宜"、"用法用量不适宜"分别为骨科、内科处方排名第2位的问题类型(首位均为"适应证不适宜")。结论不同科室常见不合理处方问题类型及药品存在差异,整体以"适应证不适宜"、"用法用量不适宜"为主,以骨科和内科使用较多的药品居多。提示在审核处方过程中,应加强对医院常用药品使用合理性的审核,尤其应关注其适应证及用法用量的正确与否。

    2017年08期 v.20 952-955页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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综述

  • 慢性心力衰竭的诊疗展望

    李欣颖;张大庆;

    心力衰竭是各种心血管疾病的最终归宿,有较高的发病率和死亡率。目前指南对于射血分数降低的心衰患者的常规药物治疗可以显著降低其发病率和死亡率。近年研究显示,新药依伐布雷定和缬沙坦/沙库比曲可显著改善射血分数降低的心衰患者的预后,已被批准应用于临床。一些新的治疗手段如机械性辅助装置、干细胞治疗也为心衰患者带来新的曙光。本文对心衰的诊断、治疗,以及慢性心衰的规范化管理进行综述。

    2017年08期 v.20 956-962页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 巨噬细胞自噬在动脉粥样硬化中的研究进展

    马佳丽;侯静波;

    自噬是一种高度保守机制,广泛存在于真核细胞中,是动态清除入侵微生物、变性长寿蛋白和受损细胞器的自我修复过程,从而维持细胞稳定,抵御外界刺激。通过调控巨噬细胞自噬可影响动脉粥样硬化发生发展。本文就动脉粥样硬化发展过程中调控巨自噬信号通路、诱导自噬的影响因子等因素进行系统阐述,为动脉粥样硬化的治疗提供新的靶点。

    2017年08期 v.20 963-966页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 造影剂肾病的研究进展

    孙悦;马淑梅;

    造影剂肾病是造影剂在临床应用过程中出现的常见并发症,不仅影响患者的肾功能,降低预后,延长患者的住院时间,同时增加治疗期间的经济负担。因此,造影剂肾病逐渐受到医务工作者的关注。本文对造影剂肾病的研究进展进行综述。

    2017年08期 v.20 967-971页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • SSRIs类剂量、浓度与抗抑郁疗效的关系

    任丽娜;叶兰仙;张玉堂;

    抗抑郁药的剂量、血药浓度与抑郁症的临床治疗之间有密切关系。本文对新型抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类的临床用量、血药浓度与抗抑郁疗效之间关系的研究进行综述,并对SSRIs类药物剂量、浓度与疗效的关系方面的成果和缺失进行总结。

    2017年08期 v.20 972-975页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 拉莫三嗪单药治疗妊娠期癫痫的研究进展

    丁也;谭小平;郭阳;

    拉莫三嗪(LTG)是目前单药治疗妊娠期癫痫使用最多的抗癫痫药物(AEDs)之一。本文回顾了LTG在妊娠期的药动学、治疗药物监测、药物剂量调整方法及不良反应,发现LTG的药动学在妊娠期变化显著,在治疗妊娠期癫痫过程中应进行血药浓度监测,使目标浓度值在有效治疗浓度范围内;LTG安全性较高,对后代的致畸作用低于其他AEDs,对后代的认知能力没有明显影响。

    2017年08期 v.20 976-979页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 中药植物色素脱色工艺的应用

    车向前;常明泉;

    目的介绍近年来脱色方法在中药多糖提取物中的应用进展。方法查阅2010年以来的相关文献,对其脱色方法进行归纳、分类、综述。结果在中药多糖提取物中常用的脱色方法有活性炭脱色、大孔树脂脱色、H_2O_2脱色、次氯酸钠脱色等方法。结论选择适宜的方法对含多糖中药提取物进行脱色,能提高纯度、提升相关制剂的品质,对传统中药的精加工具有引导作用。

    2017年08期 v.20 979-982页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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短篇报道

  • 他克莫司致儿童急性胰腺炎一例

    刘红霞;姜志虎;李志玲;孟琳懿;孙华君;

    1例3岁患儿因原发性肾病综合征口服他克莫司治疗,用药近16个月后出现阵发性剧烈腹痛,腹部超声示胰腺弥漫性肿大,诊断为急性胰腺炎。停用他克莫司,予生长抑素、醋酸奥曲肽等治疗,10 d后腹痛好转,复查腹部超声胰腺大小正常。

    2017年08期 v.20 983-985页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 甲巯咪唑片致胆汁淤积性肝炎一例

    石卫峰;徐红冰;荣亮亮;范国荣;刘皋林;

    1例65岁女性患者,因甲亢服用甲巯咪唑(20 mg/d)治疗,1个月后出现严重黄疸,被诊断为胆汁淤积性肝炎,先后2次住院进行降黄疸治疗,在停药50 d后黄疸明显好转。

    2017年08期 v.20 985-986页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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读者·作者·编者

  • 《实用药物与临床》再次被收录为“中国科技论文统计源期刊”

    <正>《实用药物与临床》杂志在2016年期刊评比中,再次被收录为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊)。网上查询方式:Http://www.chinainfo.gov.cn(中国科技信息研究所网站)。咨询电话:010-58882552/2553。

    2017年08期 v.20 890页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 《实用药物与临床》杂志2018年征订、征稿启事

    <正>《实用药物与临床》杂志创刊于1998年,是由辽宁省药学会和中国医科大学附属盛京医院共同主办的、国内外公开发行的综合性医药学学术期刊。ISSN 1673-0070,CN 21-1516/R。我刊为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊),并被美国《化学文摘》(CA)等国外数据库收录。我刊欢迎下列稿件:对医院药学有实际指导意义的实验研究、临床药学、药物疗效观察、国内外最新药学动态、治疗学中的药物评估、药物不良反应、药品检验以及医院药房管理等方面内容。我

    2017年08期 v.20 921页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 《实用药物与临床》杂志稿约

    <正>《实用药物与临床》杂志原名《辽宁药物与临床》,创刊于1998年,是由辽宁省药学会和中国医科大学附属盛京医院共同主办的、国内外公开发行的综合性医药学学术期刊,已被收录为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊),并被美国《化学文摘》(CA)等重要国外数据库收录。本刊为月刊,大16开本。国际标准刊号ISSN 1673-0070,国内统一刊号CN 21-1516/R,邮发代号:8-36。本刊发表周期短,对省部级及以上部门科研基金资助项目的论文优先刊登,欢迎投稿。1.征稿内容本刊欢迎下列稿件:对医院医药学有实际指导意义的实验研究、临床药学、国内外最新药学动态、治

    2017年08期 v.20 987页 [查看摘要][在线阅读][下载 395K]
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